Düğme kadar küçük ve madeni para kadar parlak olan yuvarlak piller, boyutlarına göre paketledikleri enerji nedeniyle ödüllendiriliyor. Evlerde uzaktan kumandalara, işitme cihazlarına, oyuncaklara, elektrikli çay lambalarına, kol saatlerine, müzik çalan tebrik kartlarına ve diğer tanıdık eşyalara güç veren bu cihazlar sıradan hale geldi.
Ancak doktorlar bu tür “düğme pillerin” sakat bırakabileceği ve öldürebileceği konusunda uyarıyor. Her yıl binlerce çocuğun yaptığı gibi bir tanesini ağzınıza atın ve yutun; hızla yıkıcı yaralanmalara neden olabilirler.
Gittikçe artan sayıda tıp birliği, pil üreticilerine yeni bir ürün üreterek tehdidin üstesinden gelmeleri için baskı yapıyor: Yutulduğunda ciddi yaralanmalara yol açmayacak bir düğme veya “düğme” pil.
Ulusal Başkent Zehir Merkezi'nin kurucusu Dr. Toby Litovitz, “Pil sorununun tek gerçek çözümü, pilin kendisini daha güvenli hale getirmektir” dedi.
Düğme piller vücuda yerleştiğinde, elektrik akımı suyu parçalayarak alkaliniteyi çamaşır suyuna benzer şekilde tehlikeli seviyelere yükseltir. Vücut dokuları sıvılaşmaya başlayabilir. Doktorlar, iki saat içinde, hatta bazen ebeveynler pilin yutulduğunu fark etmeden ciddi yaralanmaların meydana gelebileceğini söylüyor.
Pediatrics dergisinde yayınlanan bir araştırmaya göre, düğme piller yaygın olarak çoğaldıkça, pille ilgili yaralanmalar için pediatrik acil ziyaretlerinin oranı son yıllarda iki kattan fazla arttı. Doktorlar, bazı çocukların nefes almak için tüplere bağımlı hale geldiklerini veya büyük kanamalar yaşadıklarını söyledi.
Ohio'daki Nationwide Çocuk Hastanesi'nin klinik sonuçları cerrahi direktörü Dr. Kris Jatana, “Ne yazık ki, bu piller çok hızlı bir şekilde bu kadar ciddi yaralanmalara neden oluyor”, bunların bazılarını cerrahların onarması imkansız, dedi.
Jatana, nefes almak için trakeostomiye ihtiyaç duyan 2 yaşındaki bir çocuğa baktıktan sonra riskler karşısında alarma geçti. “Bu, beni ilk etapta bu yaralanmaların olmasını önlemek için neler yapabileceğimizi görmeye motive eden bir andı.”
Düğme pil güvenliği
İşte Nationwide Çocuk Hastanesi'nin önerileri:
Bazı pil üreticileri ebeveynleri uyarmak için acı kaplama veya tükürükle aktive edilen boya eklemeyi denedi.
Adını düğme pilini yuttuktan sonra ciddi yaralanmalar nedeniyle ölen bir çocuktan alan federal bir yasa olan Reese Yasası, artık tüketici ürünlerinde bu tür piller için bölmelerin açılmasının daha zor olmasını gerektiriyor ve düğme piller için çocuklara dayanıklı ambalajlamayı zorunlu kılıyor.
Ancak savunucular daha fazlasının yapılması gerektiğini söylüyor. Örneğin Litovitz, açılması daha zor olan ambalajların, çocukların dışarıda bırakılan veya atılan pilleri yutmasından kaynaklanan birçok yaralanmayı gidermeyeceğini söyledi. Daha güvenli piller geliştirmek için çabalayanlar arasında biyoteknoloji girişimcisi Bryan Laulicht de var.
Laulicht, düğme piller hakkında şunları söyledi: “Onları cihazlar için gerçekten mükemmel kılan şey, aynı zamanda onları yutduğunuzda bu kadar tehlikeli hale getiren şeydir.” “Suyu parçalayacak kadar güçlüler… bu da pH'ı birkaç dakika içinde Drano seviyelerine çıkarıyor.”
Doktorlar onlarca yıl önce daha fazla çocuğun ağır yaralanmaya başlamasıyla birlikte bu tehdit hakkında alarm vermeye başlamıştı. Bir çalışma, 1985 ile 2009 yılları arasında ciddi veya ölümcül yaralanmalara yol açan düğme pil tüketiminin yüzdesinin altı kattan fazla arttığını ortaya çıkardı.
Reese Hamsmith, düğme pilini yuttuktan sonra ağır yaralandı ve iki aydan kısa bir süre sonra öldü. Annesi Trista Hamsmith, diğer çocukların da aynı kaderi yaşamasını önlemek için elinden geleni yapacağına söz verdi.
(Trista Hamsmith)
Litovitz ve diğer araştırmacılar, 20 milimetre çaplı lityum düğme pilin artan popülaritesine dikkat çekti: Analizleri, bu boyuttaki düğme pilleri yutan 6 yaşın altındaki çocukların %12,6'sının ciddi komplikasyonlara veya ölüme maruz kaldığını buldu.
Litovitz bir e-postada, “Küçük bir çocuğun, özellikle de dört yaşından küçük bir çocuğun yemek borusuna sıkışıp kalacak kadar doğru boyuttalar” dedi. “Ayrıca, bu lityum düğme piller diğer düğme pillerin iki katı voltaja sahip.”
Kimse pilin yutulduğunu fark etmezse doktorlar sorunu hemen tanıyamayabilir ve teşhis edemeyebilir, çünkü semptomlar başlangıçta diğer çocukluk rahatsızlıklarına benzeyebilir.
Sorun zamanla daha da kötüleşti: Pediatri araştırmasına göre, 2010'dan 2019'a kadar her yıl ortalama 7.000'den fazla çocuk ve genç pillerle ilgili yaralanmalar nedeniyle acil servislere gitti. Bu tür acil ziyaretlerin oranı 1990-2009 dönemiyle karşılaştırıldığında iki katına çıktı.
Pil tipinin bilindiği vakaların çoğunda düğme piller söz konusuydu. Araştırmacılar zaman içinde düğme pillerin yutulmasından kaynaklanan 70'ten fazla ölüm saydılar, ancak Litovitz gerçek sayının çok daha yüksek olabileceğini, çünkü bu rakamın yalnızca tıbbi araştırmalarda veya medyada belgelenen veya çalışmayı durduran Ulusal Düğme Pil Yutma Yardım Hattına bildirilen vakaları içerdiğini söyledi. altı yıl önce.
Genel pediatrik cerrahi bölümü yaralanma önleme programı yöneticisi Helen Arbogast, Los Angeles Çocuk Hastanesi'nde doktorların düğme pili nedeniyle yaralanan ayda yaklaşık bir çocukla karşılaştığını söyledi. Çocukların parlak şeylere ilgi duyduğunu ve yetişkinlerin elektroniklere gösterdiği ilgiyi fark ettiklerini söyledi.
Arbogast, “Uzaktan kumandalar -düğmeler, renkler- onlar için gerçekten büyüleyici ve doğal motor beceri gelişimlerinin bir parçası da bir şeyleri nasıl açıp kapatacaklarını öğrenmektir” dedi.
Zamanın kritik olduğunu vurguladı. “Bir ebeveyn, çocuğunun düğme pili yuttuğundan şüpheleniyorsa, çocuğunu hemen hastaneye götürmesi önemlidir.”
Teksas'ta Reese Hamsmith, 2020'de bir sabah tıkanıklık ve hırıltıyla uyandı. Annesi Trista Hamsmith, kruptan şüphelenen çocuğu çocuk doktoruna götürdü. Reese'in hasta kaldığı Cadılar Bayramı gecesinin ertesi günü, annesi uzaktan kumandadaki düğme pilinin eksik olduğunu fark etti.
Reese Hamsmith, düğme pilini yuttuktan sonra ağır yaralandı ve iki aydan kısa bir süre sonra öldü.
(Trista Hamsmith)
Annesi, Reese'in acil ameliyata alındığını ancak pil çıkarıldıktan sonra bile hasarın devam ettiğini, yemek borusu ve soluk borusunda bir delik açıldığını söyledi. Takip eden haftalarda kendisine daha fazla ameliyat, sedasyon ve entübasyon uygulandı. Reese, yaralanmasının üzerinden iki aydan kısa bir süre sonra öldü.
Bir buçuk yaşındaydı. Trista Hamsmith, o öldükten sonra, “Onu tekrar kucağıma aldım ve hiçbir çocuğun bir daha bu şekilde ölmemesi için elimden gelen her şeyi yapacağıma dair ona söz verdim” dedi.
Lubbock'un annesi, pil bölmeleri, çocukların açamayacağı ambalajlar ve uyarı etiketleri için yeni gereklilikler getiren federal mevzuatı başarıyla uygulayan, kar amacı gütmeyen Reese's Purpose'u kurdu. Hamsmith, bu kuralların yürürlüğe girdiğini görmekten memnundu ancak bu tür korumaların daha önce uygulanmadığına üzüldü.
Harekete geçmeyi teşvik etmek için “yaşadıklarımızı almak zorunda olmamalı” dedi. “Benim gibi birinin dünyaya bağırmasına kesinlikle gerek yok.”
Grup ayrıca, çocuğu radyasyona maruz bırakmadan yutulmuş bir pili tespit edebilecek bir tıbbi cihaza yönelik araştırmayı da finanse ediyor; Hamsmith, bir çocuk olası semptomlarla ortaya çıktığında bunun kullanılmasını istiyor. Ayrıca tükürükle maviye dönüşen bir boyanın da aralarında bulunduğu güvenlik özellikleri konusunda Energizer ile birlikte çalıştı.
Energizer'ın piller ve ışıklar alanında küresel kategori lideri Jeffrey Roth, “Burada eksik olan şey… bakıcıyı bir şey olduğu konusunda uyarma yeteneğiydi” dedi. “'Renk uyarısı'nın yaptığı da aslında budur; bakıcıya, çocuğun ağzına almaması gereken bir şey koymuş olabileceği konusunda bilgi verir.”
Ancak Litovitz, tüm pillerde mavi boya bulunmadığından, doktorların ve ebeveynlerin bu rengi görmedikleri takdirde hiçbir pilin yutulmadığını varsaymamaları gerektiği konusunda uyardı.
Roth, Energizer'ın son yıllarda düğme pil güvenliğiyle ilgili araştırmalara ve diğer çabalara on milyonlarca dolar harcadığını söyledi. Bir gün bu sorunu çözeceğimize inanıyoruz” dedi. “Fakat kesinlikle çığır açıcı bir yenilik gerektiriyor.”
Landsdowne Labs'ın kurucu ortağı ve genel müdürü Laulicht, şirketinin gövde içinde kapanması amaçlanan farklı türde bir muhafazaya sahip alternatif bir pili test ettiğini söyledi. Pili iki parça jambon arasına sıkıştırmayı içeren testlerin, piyasada satılan düğme pillerin neden olduğu hasarı göstermediğini söyledi. (Laulicht, jambonun insan mide-bağırsak dokusunun yerine kolaylıkla bulunabilen bir alternatif olarak kullanıldığını açıkladı.)
Laulicht, karşılaştıkları zorluklardan birinin bu değişikliklerle aynı düzeyde pil performansı elde etmek olduğunu söyledi. Ancak küçük çocuk babası olarak şunu tercih ederim: [have] Rafta yalnızca bir yıl dayanabilen bir pil… ama yuttuklarında çocuğumu öldürmedi.”
Ancak doktorlar bu tür “düğme pillerin” sakat bırakabileceği ve öldürebileceği konusunda uyarıyor. Her yıl binlerce çocuğun yaptığı gibi bir tanesini ağzınıza atın ve yutun; hızla yıkıcı yaralanmalara neden olabilirler.
Gittikçe artan sayıda tıp birliği, pil üreticilerine yeni bir ürün üreterek tehdidin üstesinden gelmeleri için baskı yapıyor: Yutulduğunda ciddi yaralanmalara yol açmayacak bir düğme veya “düğme” pil.
Ulusal Başkent Zehir Merkezi'nin kurucusu Dr. Toby Litovitz, “Pil sorununun tek gerçek çözümü, pilin kendisini daha güvenli hale getirmektir” dedi.
Düğme piller vücuda yerleştiğinde, elektrik akımı suyu parçalayarak alkaliniteyi çamaşır suyuna benzer şekilde tehlikeli seviyelere yükseltir. Vücut dokuları sıvılaşmaya başlayabilir. Doktorlar, iki saat içinde, hatta bazen ebeveynler pilin yutulduğunu fark etmeden ciddi yaralanmaların meydana gelebileceğini söylüyor.
Pediatrics dergisinde yayınlanan bir araştırmaya göre, düğme piller yaygın olarak çoğaldıkça, pille ilgili yaralanmalar için pediatrik acil ziyaretlerinin oranı son yıllarda iki kattan fazla arttı. Doktorlar, bazı çocukların nefes almak için tüplere bağımlı hale geldiklerini veya büyük kanamalar yaşadıklarını söyledi.
Ohio'daki Nationwide Çocuk Hastanesi'nin klinik sonuçları cerrahi direktörü Dr. Kris Jatana, “Ne yazık ki, bu piller çok hızlı bir şekilde bu kadar ciddi yaralanmalara neden oluyor”, bunların bazılarını cerrahların onarması imkansız, dedi.
Jatana, nefes almak için trakeostomiye ihtiyaç duyan 2 yaşındaki bir çocuğa baktıktan sonra riskler karşısında alarma geçti. “Bu, beni ilk etapta bu yaralanmaların olmasını önlemek için neler yapabileceğimizi görmeye motive eden bir andı.”
Düğme pil güvenliği
İşte Nationwide Çocuk Hastanesi'nin önerileri:
Bazı pil üreticileri ebeveynleri uyarmak için acı kaplama veya tükürükle aktive edilen boya eklemeyi denedi.
Adını düğme pilini yuttuktan sonra ciddi yaralanmalar nedeniyle ölen bir çocuktan alan federal bir yasa olan Reese Yasası, artık tüketici ürünlerinde bu tür piller için bölmelerin açılmasının daha zor olmasını gerektiriyor ve düğme piller için çocuklara dayanıklı ambalajlamayı zorunlu kılıyor.
Ancak savunucular daha fazlasının yapılması gerektiğini söylüyor. Örneğin Litovitz, açılması daha zor olan ambalajların, çocukların dışarıda bırakılan veya atılan pilleri yutmasından kaynaklanan birçok yaralanmayı gidermeyeceğini söyledi. Daha güvenli piller geliştirmek için çabalayanlar arasında biyoteknoloji girişimcisi Bryan Laulicht de var.
Laulicht, düğme piller hakkında şunları söyledi: “Onları cihazlar için gerçekten mükemmel kılan şey, aynı zamanda onları yutduğunuzda bu kadar tehlikeli hale getiren şeydir.” “Suyu parçalayacak kadar güçlüler… bu da pH'ı birkaç dakika içinde Drano seviyelerine çıkarıyor.”
Doktorlar onlarca yıl önce daha fazla çocuğun ağır yaralanmaya başlamasıyla birlikte bu tehdit hakkında alarm vermeye başlamıştı. Bir çalışma, 1985 ile 2009 yılları arasında ciddi veya ölümcül yaralanmalara yol açan düğme pil tüketiminin yüzdesinin altı kattan fazla arttığını ortaya çıkardı.
Reese Hamsmith, düğme pilini yuttuktan sonra ağır yaralandı ve iki aydan kısa bir süre sonra öldü. Annesi Trista Hamsmith, diğer çocukların da aynı kaderi yaşamasını önlemek için elinden geleni yapacağına söz verdi.
(Trista Hamsmith)
Litovitz ve diğer araştırmacılar, 20 milimetre çaplı lityum düğme pilin artan popülaritesine dikkat çekti: Analizleri, bu boyuttaki düğme pilleri yutan 6 yaşın altındaki çocukların %12,6'sının ciddi komplikasyonlara veya ölüme maruz kaldığını buldu.
Litovitz bir e-postada, “Küçük bir çocuğun, özellikle de dört yaşından küçük bir çocuğun yemek borusuna sıkışıp kalacak kadar doğru boyuttalar” dedi. “Ayrıca, bu lityum düğme piller diğer düğme pillerin iki katı voltaja sahip.”
Kimse pilin yutulduğunu fark etmezse doktorlar sorunu hemen tanıyamayabilir ve teşhis edemeyebilir, çünkü semptomlar başlangıçta diğer çocukluk rahatsızlıklarına benzeyebilir.
Sorun zamanla daha da kötüleşti: Pediatri araştırmasına göre, 2010'dan 2019'a kadar her yıl ortalama 7.000'den fazla çocuk ve genç pillerle ilgili yaralanmalar nedeniyle acil servislere gitti. Bu tür acil ziyaretlerin oranı 1990-2009 dönemiyle karşılaştırıldığında iki katına çıktı.
Pil tipinin bilindiği vakaların çoğunda düğme piller söz konusuydu. Araştırmacılar zaman içinde düğme pillerin yutulmasından kaynaklanan 70'ten fazla ölüm saydılar, ancak Litovitz gerçek sayının çok daha yüksek olabileceğini, çünkü bu rakamın yalnızca tıbbi araştırmalarda veya medyada belgelenen veya çalışmayı durduran Ulusal Düğme Pil Yutma Yardım Hattına bildirilen vakaları içerdiğini söyledi. altı yıl önce.
Genel pediatrik cerrahi bölümü yaralanma önleme programı yöneticisi Helen Arbogast, Los Angeles Çocuk Hastanesi'nde doktorların düğme pili nedeniyle yaralanan ayda yaklaşık bir çocukla karşılaştığını söyledi. Çocukların parlak şeylere ilgi duyduğunu ve yetişkinlerin elektroniklere gösterdiği ilgiyi fark ettiklerini söyledi.
Arbogast, “Uzaktan kumandalar -düğmeler, renkler- onlar için gerçekten büyüleyici ve doğal motor beceri gelişimlerinin bir parçası da bir şeyleri nasıl açıp kapatacaklarını öğrenmektir” dedi.
Zamanın kritik olduğunu vurguladı. “Bir ebeveyn, çocuğunun düğme pili yuttuğundan şüpheleniyorsa, çocuğunu hemen hastaneye götürmesi önemlidir.”
Teksas'ta Reese Hamsmith, 2020'de bir sabah tıkanıklık ve hırıltıyla uyandı. Annesi Trista Hamsmith, kruptan şüphelenen çocuğu çocuk doktoruna götürdü. Reese'in hasta kaldığı Cadılar Bayramı gecesinin ertesi günü, annesi uzaktan kumandadaki düğme pilinin eksik olduğunu fark etti.
Reese Hamsmith, düğme pilini yuttuktan sonra ağır yaralandı ve iki aydan kısa bir süre sonra öldü.
(Trista Hamsmith)
Annesi, Reese'in acil ameliyata alındığını ancak pil çıkarıldıktan sonra bile hasarın devam ettiğini, yemek borusu ve soluk borusunda bir delik açıldığını söyledi. Takip eden haftalarda kendisine daha fazla ameliyat, sedasyon ve entübasyon uygulandı. Reese, yaralanmasının üzerinden iki aydan kısa bir süre sonra öldü.
Bir buçuk yaşındaydı. Trista Hamsmith, o öldükten sonra, “Onu tekrar kucağıma aldım ve hiçbir çocuğun bir daha bu şekilde ölmemesi için elimden gelen her şeyi yapacağıma dair ona söz verdim” dedi.
Lubbock'un annesi, pil bölmeleri, çocukların açamayacağı ambalajlar ve uyarı etiketleri için yeni gereklilikler getiren federal mevzuatı başarıyla uygulayan, kar amacı gütmeyen Reese's Purpose'u kurdu. Hamsmith, bu kuralların yürürlüğe girdiğini görmekten memnundu ancak bu tür korumaların daha önce uygulanmadığına üzüldü.
Harekete geçmeyi teşvik etmek için “yaşadıklarımızı almak zorunda olmamalı” dedi. “Benim gibi birinin dünyaya bağırmasına kesinlikle gerek yok.”
Grup ayrıca, çocuğu radyasyona maruz bırakmadan yutulmuş bir pili tespit edebilecek bir tıbbi cihaza yönelik araştırmayı da finanse ediyor; Hamsmith, bir çocuk olası semptomlarla ortaya çıktığında bunun kullanılmasını istiyor. Ayrıca tükürükle maviye dönüşen bir boyanın da aralarında bulunduğu güvenlik özellikleri konusunda Energizer ile birlikte çalıştı.
Energizer'ın piller ve ışıklar alanında küresel kategori lideri Jeffrey Roth, “Burada eksik olan şey… bakıcıyı bir şey olduğu konusunda uyarma yeteneğiydi” dedi. “'Renk uyarısı'nın yaptığı da aslında budur; bakıcıya, çocuğun ağzına almaması gereken bir şey koymuş olabileceği konusunda bilgi verir.”
Ancak Litovitz, tüm pillerde mavi boya bulunmadığından, doktorların ve ebeveynlerin bu rengi görmedikleri takdirde hiçbir pilin yutulmadığını varsaymamaları gerektiği konusunda uyardı.
Roth, Energizer'ın son yıllarda düğme pil güvenliğiyle ilgili araştırmalara ve diğer çabalara on milyonlarca dolar harcadığını söyledi. Bir gün bu sorunu çözeceğimize inanıyoruz” dedi. “Fakat kesinlikle çığır açıcı bir yenilik gerektiriyor.”
Landsdowne Labs'ın kurucu ortağı ve genel müdürü Laulicht, şirketinin gövde içinde kapanması amaçlanan farklı türde bir muhafazaya sahip alternatif bir pili test ettiğini söyledi. Pili iki parça jambon arasına sıkıştırmayı içeren testlerin, piyasada satılan düğme pillerin neden olduğu hasarı göstermediğini söyledi. (Laulicht, jambonun insan mide-bağırsak dokusunun yerine kolaylıkla bulunabilen bir alternatif olarak kullanıldığını açıkladı.)
Laulicht, karşılaştıkları zorluklardan birinin bu değişikliklerle aynı düzeyde pil performansı elde etmek olduğunu söyledi. Ancak küçük çocuk babası olarak şunu tercih ederim: [have] Rafta yalnızca bir yıl dayanabilen bir pil… ama yuttuklarında çocuğumu öldürmedi.”